盖白霖 https://disease.39.net/bjzkbdfyy/210704/9141712.html由于疫情的原因，国家医学考试网发布了年的笔试考试延迟通知，国家医学考试网确定了年全国医师资格医学综合考试时间确定为年9月18日至20日，还有不到一周的时间，不知道大家复习的怎么样，京师杏林医学考试网小编预祝各位同学顺利通过考试，考试之前小编会再给大家分享一些冲刺考点，请大家注意查看
临床执业（含助理）医师高频考点
造血系统疾病
1.造血特点：①胚胎期造血：中胚叶造血期，肝脾造血期，骨髓造血期；②生后造血：骨髓造血，骨髓外造血。
2.血象特点：胎儿期红细胞数和血红蛋白量较高，生后6～12小时红细胞数和血红蛋白量比出生时高些，2～3个月时生理性贫血。白细胞8岁接近成人水平。血小板数与成人相似。血红蛋白分子由6条多肽链构成。小儿血容量相对较成人多。
3.贫血概念：外周血中，单位容积内的红细胞数或血红蛋白量低于正常。
4.贫血按程度分：①血红蛋白正常下限至90g/L为轻度；90～60g/L为中度；60～30g/L为重度；30g/L为极重度。②新生儿Hb为～g/L者为轻度；～90g/L者为中度；90～60g/L者为重度；60g/L者为极重度。
5.贫血按病因分类：红细胞或血红蛋白生成不足、溶血性贫血和失血性贫血三类。
6.贫血按形态分类：大细胞性贫血、正细胞性贫血、单纯小细胞性贫血、小细胞低色素性贫血。
7.贫血的治疗原则：①去除病因；②一般治疗；③药物治疗；④输红细胞；⑤造血干细胞移植；⑥并发症治疗。
8.缺铁性贫血的病因：①先天储铁不足；②铁摄入量不足；③生长发育因素；④铁的吸收障碍；⑤铁的丢失过多。
9.缺铁性贫血的I临床表现：（①—一般表现：皮肤黏膜逐渐苍白，以唇、口腔黏膜及甲床较明显；②髓外造血表现；肝脾轻度肿大；③非造血系统症状：异食癖、萎靡不振精神不集中、心率增快、合并感染。
10.缺铁性贫血的辅助检查：①外周血涂片；②血清铁蛋白检查；③红细胞游离原卟啉；④血清铁总铁结合力和转铁蛋白饱和度。
11.缺铁性贫血的诊断与鉴别：诊断根据病史，特别是喂养史、临床表现和血象特点诊断。鉴别：地中海贫血、异常血红蛋白病、维生素B。缺乏性贫血、铁粒幼细胞贫血、铅中毒等。
12.缺铁性贫血的治疗和预防：①一般治疗；②去除病因；③铁剂治疗；④输红细胞。
13.缺铁性贫血的预防：提倡母乳喂养，注意铁剂补充。14.营养性巨幼细胞贫血病因：①摄入量不足；②需要量增加；③吸收或代谢障碍。
15.营养性巨幼细胞贫血的临i床表现：①—一般表现：颜面轻度水肿；②贫血表现：皮肤蜡黄，伴肝脾大；③神经精神症状：表情呆滞、目光发直；④消化系统症状：厌食、恶心。
口腔执业含助理医师高频考点
肝炎病毒
1.急性病毒性肝炎病程；2~4个月。6个月转为慢性。
2.HBVe抗原是病毒复制和传染性强的表现。
3.甲肝、戊肝传播途径为粪-口传播；乙肝传播途径为母婴传播、输血传播、体液传播；丙肝传播途径为输血、白蛋白等血液制品。
4.乙型肝炎病毒（HBV）称为Dane（丹）氏颗粒。
5.乙型肝炎病毒（HBV）对外界的抵抗力较强，不被70%乙醇灭活。
6.HBV主要的传染源是急性和慢性乙型肝炎病人及慢性HBsAg携带者。
黄病毒属
1.人感染乙脑病毒后，大多数表现为隐性或轻型感染，只有少数引起中枢神经系统症状而发生严重的脑炎，并多留有后遗症。
2.乙脑病后或隐性感染后可产生稳固的体液免疫和细胞免疫，诱导机体产生特异性IgM和IgG，包括血凝抑制抗体、中和抗体和补体结合抗体等。
3.在自然界，登革病毒储存于人和猴体内，通过伊蚊叮咬传播。
中医执业含助理医师高频考点
1.麻疹发病的原因为感受麻疹时邪，其主要病变在肺脾。
2.治疗麻疹首先要判断证候的顺逆。治疗原则以透为顺，以清为要，故以"麻不厌透""麻喜清凉"为指导原则。
3.麻疹顺证的治疗：邪犯肺卫证（初热期）用宣毒发表汤；邪入肺胃证（出疹期）用清解透表汤；阴津耗伤证（收没期）用沙参麦冬汤。
4.麻疹逆证的治疗：邪毒闭肺证用麻杏石甘汤；邪毒攻喉证用清咽下痰汤；邪陷心肝证用羚角钩藤汤。
5.奶麻又称假麻，西医学称为幼儿急疹，是由人疱疹病毒6型感染而引起的一种急性出疹性传染病，临床以持续高热3～5天，热退疹出为特征。
6.奶麻的发病原因为感受幼儿急疹时邪。奶麻的治疗以解表清热为主。
7.治疗奶麻：邪郁肌表证用银翘散；毒透肌肤证用银翘散合养阴清肺汤。
8.风痧即风疹：是感受风痧时邪，以轻度发热，咳嗽，全身皮肤出现细沙样玫瑰色斑丘疹，耳后及枕部淋巴结肿大为特征的一种急性出疹性传染病。
9.风痧的病因以感受风疹时邪为主，治疗以疏风清热为基本原则。
10.风痧邪犯肺卫证用银翘散；邪入气营证用透疹凉解汤。
中西医执业含助理医师高频考点
11.小儿切诊：浮、沉、迟、数、有力、无力。
12.小儿按皮肤：肤冷汗多——阳气不足；肤热无汗——热闭于内；肌肤肿胀，按之随手而起——阳水水肿；肌肤肿胀，按之凹陷难起——阴水水肿。
13.小儿按头颅：囟门隆凸，按之紧张——卤填；囟门凹陷——囟陷；颅骨按之不坚而有弹性感——维生素D缺乏性佝偻病。
14.小儿按胸腹：虚里搏动太强——宗气内虚外泄；搏动过速伴喘促——宗气不继之证。胸骨凸出前后径增大——鸡胸；胸骨后凸如龟之背——骨疳；胸骨凹陷呈漏斗状——漏斗胸；肋骨串珠，肋缘外翻——佝偻病。
15.小儿按四肢：手足冷者——阳气虚弱；手足心发热——阴虚内热或内伤乳食。高热时四肢厥冷——热深厥深；四肢厥冷，面白唇淡——虚寒；四肢厥冷，唇舌红赤——真热假寒之象。
16.儿科辨证意义：
（1）八纲辨证：病情发展变化迅速，传变复杂。能够准确概括病因、病位、邪正斗争的强弱、阴阳的盛衰。
（2）脏腑辨证：分析内脏病变部位和性质，脏腑辨证是杂病辨证的基本方法。
（3）温病辨证：以发病急、进展快、变化多为特点，六经辨证的基础上，根据病情发展的规律，运用三焦辨证和卫气营血辨证。
17.小儿疾病的治疗原则：①治病必求其本；②急则治其标，缓则治其本；③标本兼治。
18.按体重计算小儿药物剂量；每日（次）剂量=病儿体重（kg）x每千克体重需要量。
乡村全科执业助理医师高频考点
考点：传染病流行过程的三个环节及影响因素
1.传染病流行过程的三个环节传染源、传播途径、易感人群。
2.影响流行过程的因素自然因素、社会因素。
考点：传染病及突发公共卫生事件报告和处理
一、风险管理
1.建立健全突发公共卫生事件监测、报告制度和工作流程。
2.制订应急预案等应急准备工作。
3.开展卫生应急相关宣传工作。
4.协助开展突发事件风险排查、收集和提供风险信息，参与风险评估和应急预案制订、公共卫生风险评估，利用风险评估的理论和方法，对疾病或事件的公共卫生风险进行识别、分析和评价，确定其公共卫生风险等级，指导公共卫生风险的管理与控制。风险管理是提高监测数据利用的有效途径；是及时、科学开展卫生应急和疾病防控的保证。
二、发现和登记
乡镇卫生院、村卫生室应规范填写门诊日志、入/出院登记本、X线检查和实验室检测结果登记本。首诊医生在诊疗过程中发现传染病病人及疑似病人后，按要求填写《中华人民共和国传染病报告卡》（以下简称传染病报告卡），传染病报告卡中须填报病人有效证件或居民健康卡、社会保障卡、新农合医疗卡等身份识别号码；病人为学生或幼托儿童，须填报其所在学校/幼托机构全称及班级名称，14岁及以下的患儿要求填写病人家长姓名。如发现或怀疑为突发公共卫生事件时，按要求填写《突发公共卫生事件相关信息报告卡》。
纸质传染病报告卡、传染病报告记录及《突发公共卫生事件相关信息报告卡》保存3年。不具备网络直报条件的医疗机构，其传染病报告卡由代报单位保存，原报告单位必须进行登记备案。符合《中华人民共和国电子签名法》的电子传染病报告卡视为与纸质文本具有同效力，须做好备份工作，备份保存时间至少与纸质传染病报告卡一致，暂不符合的须打印成纸质卡片由首诊医生签名后进行保存备案。
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